この回は、最初に『卵巣と子宮は別々の器官だけれど、同じ周期で連動している』と見ると分かりやすいです。卵巣は卵子を育て、排卵し、ホルモンを出す。子宮はそのホルモンを受けて、内膜を厚くしたり、不要になればはがしたりします。这一节先抓住一件事:卵巢和子宫是不同器官,但它们在同一个周期里联动。卵巢负责让卵子成熟、排卵、分泌激素;子宫接受这些激素信号,让内膜增厚,或在不需要时脱落。
女性は胎児期から卵子のもとを持って生まれます。男性の精子形成が思春期から始まるのに対して、女性の卵子は生まれる前から準備されています。思春期以降、その中から一部が周期的に成熟し、排卵へ向かいます。女性从胎儿期就已经拥有卵子的来源。男性的精子形成从青春期开始,而女性卵子在出生前就已经准备好。青春期以后,其中一部分会周期性成熟并走向排卵。
卵巣から出るエストロゲンは、二次性徴や子宮内膜の増殖、乳腺発達、コレステロール低下などに関わります。プロゲステロンは、排卵後に黄体から出て、受精卵が着床しやすいように子宮内膜を整えます。リラキシンやインヒビンも、妊娠・分娩やFSH抑制に関わります。卵巢分泌的雌激素参与第二性征、子宫内膜增殖、乳腺发育、降低胆固醇等。孕激素在排卵后由黄体分泌,使子宫内膜变得适合受精卵着床。松弛素和抑制素也分别参与妊娠/分娩以及抑制FSH等。
性周期は、月経期、排卵前期、排卵期、排卵後期に分けられます。月経期ではエストロゲンとプロゲステロンが低下し、子宮内膜がはがれます。排卵前期では卵胞が育ち、エストロゲンで子宮内膜が修復・増殖します。性周期可分为月经期、排卵前期、排卵期、排卵后期。月经期中雌激素和孕激素下降,子宫内膜脱落。排卵前期中卵泡发育,雌激素促进子宫内膜修复和增殖。
排卵期では、エストロゲンが高くなることでLHサージが起こり、排卵が起きます。ここは珍しくポジティブフィードバックです。排卵後期では、残った卵胞が黄体となり、プロゲステロンを出して子宮内膜を着床しやすい状態へ変えます。排卵期中,雌激素升高会引发LH峰,从而排卵。这里是少见的正反馈。排卵后期中,残留卵泡变成黄体,分泌孕激素,使子宫内膜进入适合着床的状态。
受精しなければ黄体は白体へ変わり、ホルモンが下がり、次の月経が始まります。受精すれば胚からhCGが出て、黄体が維持されます。妊娠検査薬が見ているのはこのhCGです。如果没有受精,黄体变为白体,激素下降,下一次月经开始。如果受精,胚胎会分泌hCG来维持黄体。妊娠检测药测的就是hCG。
授業の後半では、PMS、ピル、避妊法、加齢、子宮頸がん、乳がんにも触れました。どれも単独の話ではなく、ホルモン、周期、組織変化が体全体や生活に影響する例としてつながっています。后半还讲到PMS、避孕药、避孕法、加龄、宫颈癌、乳腺癌。这些不是孤立知识点,而是激素、周期、组织变化影响身体和生活的例子。
1. 女性生殖器の役割 1. 女性生殖器的作用
卵巣は二次卵母細胞とホルモンを作る。卵管は二次卵母細胞を運び、受精の場になる。子宮は受精卵の着床と胎児発育の場であり、膣は性交と出産の経路、乳腺は乳汁の合成・分泌を担う。卵巢制造次级卵母细胞和激素;输卵管运输次级卵母细胞并成为受精场所;子宫是受精卵着床和胎儿发育场所;阴道是性交和分娩通道;乳腺负责乳汁合成和分泌。
2. 卵巣ホルモン 2. 卵巢激素
エストロゲンは二次性徴、子宮内膜増殖、乳腺発達、タンパク質合成、コレステロール低下などに関わる。プロゲステロンは排卵後の黄体から分泌され、受精卵の着床準備と妊娠維持に重要である。リラキシンは子宮筋層や骨盤周囲をゆるめ、インヒビンはFSH分泌を抑える。雌激素参与第二性征、子宫内膜增殖、乳腺发育、蛋白质合成和降低胆固醇等。孕激素由排卵后黄体分泌,对受精卵着床准备和妊娠维持重要。松弛素使子宫肌层和骨盆周围放松,抑制素抑制FSH分泌。
3. 性周期 3. 性周期
月経期ではエストロゲンとプロゲステロンが低下し、子宮内膜が剥離する。排卵前期ではFSHにより卵胞が成長し、エストロゲンで内膜が修復・増殖する。排卵期ではLHサージが起こり、成熟卵胞が破裂して二次卵母細胞が放出される。排卵後期では黄体がプロゲステロンを分泌し、内膜を着床に適した状態へ変える。月经期中雌激素和孕激素下降,子宫内膜脱落。排卵前期中FSH使卵泡成长,雌激素使内膜修复增殖。排卵期中LH峰出现,成熟卵泡破裂并释放次级卵母细胞。排卵后期中黄体分泌孕激素,使内膜适合着床。
4. PMSとピル 4. PMS与避孕药
PMSは排卵後期から月経前のホルモン変動と関係する。ピルはエストロゲンなどを含み、上位のFSHやLHを負のフィードバックで抑えることで、排卵抑制、内膜増殖の調整、月経量やPMS症状の軽減に使われることがある。ただし血栓などの副作用があるため、医療者と相談する薬である。PMS与排卵后期到月经前的激素波动有关。避孕药含雌激素等,通过负反馈抑制上位FSH和LH,可用于抑制排卵、调节内膜增殖、减轻月经量或PMS症状。但有血栓等副作用,需与医务人员咨询。
5. 子宮頸がんと乳がん 5. 宫颈癌与乳腺癌
子宮頸がんはHPV感染と深く関係し、ワクチン接種と定期検診が予防・早期発見に重要である。乳がんは日本女性にも多く、原因は一つに決められないが、早期発見・早期治療が重要で、検診や自己チェックが話題になった。宫颈癌与HPV感染密切相关,接种疫苗和定期筛查对预防和早发现很重要。乳腺癌在日本女性中也很多,原因不能简单归为一种,但早发现早治疗很重要,课堂也提到筛查和自我检查。